当院新生児センターには、年間300-350例ほどの入院があります。その中では、一般的にNICUに入院となる疾患の中で最も多い、正期産児の呼吸障害等が多くを占め、人工呼吸等の処置を必要とする児も多数入院します。また当院には2,500g未満の低出生体重児も多数入院します。低出生体重児を診療できる施設は熊本県内に当院以外にもありますが、当院の大きな役割の一つとして、低出生体重児の中でも特に未熟性の強い1000g未満の児の診療があります。より体重の大きい児に比べるとその数は多くはありませんが、県内で生まれる未熟性の強い児は主に当院に集中しており、これらの未熟性の強い児は退院までに数カ月間の集中治療が必要となります。また当院では、新生児の手術に熟練した小児心臓外科医、小児外科医、脳神経外科医、耳鼻科医、泌尿器科医、眼科医等と連携し出生したばかりの赤ちゃんの心臓や腸管などの手術を行うことが出来ます。特に、心臓の手術が出来る施設は、九州内でも限られており県外からも当院へ運ばれてくることもあります。

喘息 手術・処置等２なし 定義副傷病なし
→喘鳴（ゼイゼイ・ヒューヒュー）、咳嗽、呼吸困難を主訴とする発作性の呼吸器疾患です。気管支拡張薬の吸入治療や全身性ステロイド薬の点滴投与などを行います。
肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２なし
→発熱や咳嗽・呼吸困難を主症状とする、肺胞にまで炎症性変化が起こった呼吸器感染症です。抗菌薬治療や酸素療法、吸入治療を行います。必要に応じて、呼吸補助装置を用いて呼吸を助けます。
急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）
→発熱や咳嗽・喘鳴を主症状とする、のどより末梢の呼吸器感染症です。呼吸困難を伴うこともあり、抗菌薬治療以外に酸素療法や吸入治療を行います。
インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等２なし
→インフルエンザウイルスやRSウイルス、ヒトメタニューモウイルスなどのウイルス感染に続発して起こる、肺胞まで炎症性変化が起こる呼吸器感染症です。抗ウイルス薬治療や酸素療法、吸入治療、必要に応じて呼吸補助処置により呼吸を助けながら治療を行います。
食物アレルギー 手術・処置等１あり
→食物アレルギーとは、食べ物を摂取した後に、蕁麻疹などの皮膚症状、咳嗽・喘鳴などの呼吸器症状、腹痛・嘔吐などの消化器症状といった症状が誘発される状態です。　 経口負荷試験を行い、どの食べ物によるのか、どの程度食べられるのかを確認します。

当院では熊本県内で唯一、小児心臓外科による先天性心疾患の手術を行っています。心室中隔欠損症、心房中隔欠損症をはじめ、複雑な先天性心疾患の治療を小児心臓外科、新生児内科、小児科などと協力して行っております。また心臓だけでなく、それに付随する全身管理を各科と協力して行っております。不整脈、心筋症、川崎病冠動脈病変などの心疾患の診療も行っております。心疾患や先天異常を有する患者様などの感染症などの診療も小児科と協力して行っております。
当科では、心臓カテーテル検査および治療を多く行っております。胎児の診療も産婦人科と協力して行っております。胎児期から成人期まで幅広い年齢層に対する診療を継続して行っているのが当科の特徴です。

小児外科の患者・手術件数は、胎児期の鼠径部の腹膜開存が残るという軽度な先天異常である鼠径ヘルニア（いわゆる脱腸）が最も多く、件数は出生数の減少に伴い緩やかに減少傾向です。精巣に関する疾患は、その発生過程で胎児期に精巣が腹部から鼠径・陰嚢へと下降するという複雑な経過が関連しており、下降が途中で止まったり（停留精巣）萎縮したり、陰嚢への固定が不良であることから鼠径部とを行き来したりねじれたり（精巣捻転）といった様々な障害が発生するためこれに対応した処置が必要となります。胃腸の疾患は多く、嘔吐の原因として胃食道逆流症が疑われる患児にｐHモニターという検査を行ったり、栄養路として十二指腸以遠にチューブを留置したり、重度の便秘に対し全身麻酔下の注腸や摘便、外科的疾患のないことを確認する検査などを行うことがあります。直腸肛門奇形術後やヒルシュスプルング病は便秘の原因となり、人工肛門造設のほか様々な検査を経て最終的に根治術を要することが多い疾患です。臍ヘルニアは、臍帯脱落後の臍部の筋膜が閉鎖されないことによるおへその脱腸で、1～2歳を過ぎると自然治癒が期待できないため手術適応となります。

緊急対応を要する急性期脳梗塞に対しては、24時間体制で診療しています。CTやMRI、血液検査では、D-dimerやBNPなどの検査にも終日対応でき、脳卒中学会認定1次脳卒中センターの認定も受けています。超急性期治療に続く、各種血管疾患のリスク管理や急性期リハビリテーションも充実しています。さらに回復期リハビリテーションが必要な患者様には、近隣のリハビリテーション病院と連携することで、継ぎ目のない医療を提供することができます。

「誤嚥性肺炎」「肺炎（市中肺炎かつ７５歳以上）」は肺炎診療ガイドラインに基づいて抗菌薬を選択し、治療しています。誤嚥性肺炎の平均年齢は80歳台と高く、約6割の患者さんはリハビリテーションなどのため転院されています。一方で15歳以上65歳未満の肺炎は平均年齢が37歳と若く、全例退院されています。
「間質性肺炎」は胸部X線やCTによる画像診断、肺機能検査、気管支鏡検査による診断を行っています。ステロイドや免疫抑制剤、抗線維化薬による治療を行っています。
「睡眠時無呼吸症候群」は1泊入院で睡眠ポリグラフによる診断を行っています。診断後は外来にてCPAP療法（持続陽圧療法）や歯科口腔外科と連携してマウスピースによる治療を行っています。

「小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術」小腸大腸の良性疾患　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、主に大腸にできたポリープを内視鏡的に切除する治療法です。通常1泊2日で治療を行っています。
「胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等は、主に胆管結石によって総胆管が閉塞され、発熱や黄疸、腹痛をきたして緊急受診された患者様に対し、内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）の手技を用いて、結石除去、胆管ステント留置などの内視鏡手術を行っています。
「穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし」穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患は、大腸憩室炎による腹痛、発熱で救急受診された患者様に対し、点滴と抗生剤投与により炎症をおさえる治療を行っています。
「胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの） その他の手術あり 手術・処置等２なし」 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄は、主に胃潰瘍、十二指腸潰瘍が原因で黒色便、吐血、貧血がある患者様に、内視鏡を用いて止血術を行い、制酸剤投与による潰瘍治療を行っています。
「胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術は、主に早期胃癌を対象に内視鏡を用いた粘膜下層剥離術(ESD)を行っています。

「狭心症・慢性虚血性心疾患」：心臓を栄養する冠動脈が動脈硬化や痙攣で狭くなる疾患です。心電図・心エコー・ 運動負荷試験を行い、疑わしい場合は冠動脈ＣＴや心臓カテーテル検査で診断します。高度の狭窄があればカテーテル治療や心臓血管バイパス術を行います。
「心不全」：心臓のポンプ機能の低下により、息切れやむくみがでる病態です。安静・食事療法(減塩食)・内服治療を行いますが、重症の場合は酸素吸入や点滴が必要となります。また、入院早期からの心臓リハビリテーションも行います。
「徐脈性不整脈」：脈が遅いことで心不全や意識障害を来す疾患です。腎不全や薬剤などの原因が無いかチェックし、改善がなければ恒久的ペースメーカー植え込み術を行います。

血液内科では、最も患者数が多いのが悪性リンパ腫であり、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫となります。当科でも同じく、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫が最も多い入院患者数となります。現在、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の標準治療は、R-CHOP療法（①の群）とpola-R-CHP療法（③の群）の二つとなり、当科では患者さん毎にレジメンを使い分けて、治療を行っています。また、当院には脳神経外科がありますので、中枢神経原発悪性リンパ腫の治療依頼もあり、それが⑤の群となります。それ以外の濾胞性リンパ腫や再発時の治療などが④の群となります。高齢者の急性骨髄性白血病の標準治療は、世界的にもアザシチジンとベネトクラクス併用療法（②の群）となりました。当科でもこの治療を高齢者の場合には主で対応しています。65才未満では強力な化学療法も行っています。

検尿異常（蛋白尿や血尿）、腎機能低下といった腎臓疾患の診断や治療、慢性腎不全に進行した方の保存期治療、末期腎不全に至った方の透析療法を行っています。また、透析患者さんのシャント血管の手術やカテーテル治療も行っています。

2型糖尿病は、糖尿病の中でもっとも多い (およそ90%) タイプです。通常は内服薬で治療を行いますが、注射薬（インスリン、GLP-1受容体作動薬）が選択される場合もあります。血糖降下作用以外の利点（たとえば心血管系に対する保護作用、腎臓に対する保護作用、体重減少作用、など）をもつ薬剤もあり、患者さんの状況（例えば心血管系疾患の既往、腎機能、肥満、その他）を考慮して薬剤の選択を行います。数種類の内服薬でも血糖が安定しない場合、手術等を控えている場合、あるいは他の急性疾患に罹患中の場合などには、インスリンを用いて確実に血糖を管理することが望まれます。

消化器外科では、悪性疾患に対する根治手術、救急疾患のみならず、あらゆる消化管外科手術患者を受け入れております。進行悪性腫瘍に対しては、各診療科との連携を行い、化学療法などを含めた集学的治療や他臓器合併切除を含めた拡大手術を行っております。また適応症例には、積極的に侵襲の低い鏡視下手術およびロボット支援下手術を行い、安全、安心な治療を目指して診療を行っております。胆嚢炎に対する手術は、ガイドライン(TG18)に従い、全身状態が許せば早期腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っています。鼠径ヘルニアに対しては、基本的には腹腔鏡下手術を行っていますが、抗凝固剤内服中や下腹部開腹歴を有す患者では前方アプローチでの手術を選択して行っております。緊急手術を要する虫垂炎や腸閉塞に対しては､緊急で迅速な手術を行っています。

乳腺・内分泌外科では、主に乳がん、甲状腺がん、原発性副甲状腺機能亢進症の診断と治療を行っています。乳がんの入院期間は乳房部分又は全切除及びセンチネルリンパ節生検が約5日間、腋窩郭清の場合が約8日間の入院です。また、乳がんのほかに甲状腺がんや良性の甲状腺腫瘍、副甲状腺摘出術などの外科治療も行っています。

呼吸器疾患に対しては、熊本大学病院呼吸器外科と連携して手術を行っています。肺癌に対しては、基本的には全例胸腔鏡下手術を行っております。傷が小さく痛みが少ない胸腔鏡下手術は、患者さんにとって有益な手術法です。低侵襲であるため、短期入院で済み、仕事などへの早期の復帰が可能です。呼吸器内科医と連携して化学療法も行っております。

当院整形外科入院の患者さんは、高齢者の骨粗鬆症を伴った骨折、特に大腿骨近位部骨折、胸腰椎圧迫骨折、橈骨遠位端骨折などが多くなっています。また変形性関節症などの関節疾患に対する人工股関節置換術、人工膝関節置換術を多数おこなっており、人工関節手術目的で入院の患者様も多くなっています。

「頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」
「頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」転倒による頭部打撲では、受傷時に出血などの器質的病変がなくても、時間経過で出現することがあります。また痙攣などの症状が出現することもあります。出血により血腫を生じると脳圧亢進による意識障害や麻痺などを生じます。最近では、抗凝固剤を服用されている方も増えており、出血拡大の可能性があり、中和剤がある場合には点滴を行って、入院により経過観察を慎重に行っています。　頭部外傷後1ヶ月くらい経って、頭痛、ふらつき、もの忘れ、手足の麻痺が出現した場合には、「慢性硬膜下血腫」を疑います。頭部CTで診断することができます。局所麻酔を行い、血腫を取り除くことで、比較的速やかに症状が改善します。
「非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」
非外傷性頭蓋内血腫の多くは、高血圧に伴う脳出血です。脳卒中の中では脳梗塞に次ぐ疾患です。急性期には血圧管理の下、厳重な管理が必要です。血腫の増大があり、意識障害、神経症状の悪化が出現すれば、すぐに緊急で手術が出来るような体制で診療を行っています。
「水頭症 水頭症手術　脳室穿破術（神経内視鏡手術によるもの）等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」
「水頭症 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし」
歩行障害、認知障害、排尿障害のいずれかで発症し、頭蓋内検査の結果、正常圧水頭症の診断で受診される方が増えています。正常圧水頭症疑いの患者に対して、2泊3日入院にて髄液排出試験(タップテスト）を行い、排出前後での症状の改善を理学診療部と協力して行います。髄液排出試験の結果、症状が改善すればシャント手術（腰椎腹腔短絡術または脳室腹腔短絡術）を行っています。

皮膚腫瘍は、当科の診療の柱であり、悪性腫瘍、良性腫瘍ともに増加傾向です。膿皮症は皮膚の細菌感染症で、一般的には「蜂窩織炎」と呼ばれます。抗菌薬の治療を行います。高齢者の方が多く、若年の方よりはやや入院期間がながくなる傾向にあります。高齢化とともに腫瘍、感染症ともに増加しております。

経尿道的尿路結石除去術は、麻酔下に尿道から挿入した内視鏡を膀胱、尿管、腎盂へと到達させ、そこに存在する尿路結石をレーザーによって砕石する手術です。結石を直接砕石および摘出するため、比較的大きな結石でも単回の手術で治療が完結します。
腎臓に起こる尿路感染症を、腎盂腎炎といいます。細菌が膀胱から尿管を逆行することで引き起こされます。発熱、腰痛の他、頻尿、排尿痛といった膀胱炎の症状もみられます。重症なものではショック状態となることもあります。抗菌薬投与による治療を行います。
膀胱悪性腫瘍に対する経尿道手術は、麻酔下に尿道から手術用の内視鏡を膀胱内に挿入し、膀胱腫瘍を先端がループ状になった電気メスで切除する手術です。
前立腺がんは、男性において最も罹患数の多いがんとなっております。PSA検査という血液検査により、早期発見・適切治療が可能となっています。確定診断には前立腺の生検を必要とします。
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（ESWL）は、音波の一種である衝撃波を体の外から結石に向けて照射し、結石を細かく破砕する治療法です。状況により外来治療が可能なことも多く、皮膚切開や内視鏡挿入などの負担はありませんが、一回の治療では破砕しきれないことが多い点、破砕された結石は自然に排石されるのを待つ必要がある点がデメリットです。

当科は白内障手術を多く手掛けること、斜視、網膜硝子体疾患に強いことが特徴です。
「白内障」
水晶体は、カメラの構造に例えるとレンズの役割をしている部分です。水晶体が濁った状態を白内障と言います。多くは加齢が原因です。その他アトピー性疾患や糖尿病などの全身疾患によるもの、打撲や外傷によるもの、先天性のものもあります。通常徐々に進行して視力低下を来します。治療は手術になります。通常片眼では2日間、両眼では6日間の入院です。
「斜視」
斜視とは、左右の眼の視線がずれている眼位の異常です。両眼でものをみる機能の異常で起こる共同性斜視と目を動かす筋肉や神経の異常で起こる麻痺性斜視、強い遠視で起こる調節性内斜視があります。共同性斜視、麻痺性斜視においては複視、容姿の改善や眼鏡に貼った膜プリズムの除去、小児例の場合、視機能発達を目的に手術を行います。
「黄斑円孔・黄斑上膜」
眼球の内側には、光や色を感じる網膜という組織があります。カメラの構造に例えるとフィルムに相当する部分です。黄斑は網膜の中心部に存在し、ものをはっきりみるための神経が集中している場所です。黄斑円孔とは、黄斑に穴が開く病気です。黄斑上膜とは、黄斑の表面にセロファン状の膜がはる病気です。加齢や目のなかの炎症、外傷などが原因でおこります。黄斑円孔・黄斑上膜では初期にはものをみる中心部にゆがみやかすみが生じます。進行すると、視野の中心がみえなくなります。放置すると中心の視力低下は進行しますが、周辺の視野は残るため完全に失明することはまれです。手術以外に治療法はなく、視力低下、ゆがみが進めば手術を行います。
「網膜剥離」
網膜剥離とは網膜が眼球の壁から剥がれてしまう病気です。正常な位置から剥がれると光を正しく感じ取ることができず、放置すれば失明につながるため、早期発見・早期治療が必要です。網膜剥離にはいくつかのタイプがありますが、最も多いのが裂孔原性網膜剥離です。これは眼の中のゼリー状の硝子体が加齢により収縮して網膜を引っ張ることで網膜に裂け目（裂孔）ができ、そこから硝子体の液体が入り込んで網膜が剥がれていく病気です。近視や外傷が原因で起こることもあります。網膜剥離は進行性であることが多く、基本、緊急で手術を行います。硝子体手術では硝子体を除去し、眼内にガスや特殊なオイルを入れて網膜を内側から押さえます。重症例では複数回の手術が必要なこともあります。網膜の中心部（黄斑）が剥がれていない段階で治療すれば術後の視力回復は良好ですが、黄斑が剥がれてしまった場合は、視力が完全には戻らないことがあります。

「扁桃、アデノイドの慢性疾患」
成人と小児がほぼ半数ずつとなっています。成人では習慣性扁桃炎が多く、小児ではいびきや睡眠時無呼吸を生じる様な、扁桃肥大・アデノイド増殖症が多くを占めています。
「慢性副鼻腔炎」
薬物治療で改善のない場合などに手術を行っています。以前口内からの手術を受けた後に嚢胞を生じる方もおり、通常数十年と長期間を経て、頬部痛、頭痛、複視など様々な症状を生じて診断されることが多いです。近年では指定難病である好酸球性副鼻腔炎の診断をすることが増えています。
「前庭機能障害 手術なし」
めまい症状の訴えで受診する方の多くが、良性発作性頭位眩暈症やメニエール病などの前庭機能障害の状態ですが、心疾患や頭蓋内疾患が原因となっている場合もあり注意が必要です。救急外来を受診し、改善なく帰宅できない場合は入院としていますが、多くの方が数日のうちに自然軽快します。完全に安静にするのではなく、転ばない程度で適度に動いた方が回復が早い様です。
「耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり」
耳鼻科領域にできる腫瘍は多種多様であり、症状も多岐にわたります。無症状で生活にほぼ支障を来さないようなものから、上気道の閉塞を生じる様なものまであります。根治的な治療を希望される場合、手術が勧められます。外耳道、鼻腔、口腔より操作できる場合も多いですが、大唾液腺腫瘍などの頸部疾患では、頸部皮膚を切開する必要があります。
「鼻中隔弯曲症」
極端な弯曲では鼻閉の原因となることがあり、手術を行うことがあります。慢性副鼻腔炎や重度のアレルギー性鼻炎に対する鼻閉改善手術と併せて行うことが多いです。

産科は、県内産婦人科施設から緊急を要する症例（母体搬送）を多く受け入れています。胎児機能不全や切迫早産あるいは妊娠高血圧症候群などの診断で緊急搬送となり入院後直ちに帝王切開が必要な患者さんが多数を占めます。また、切迫早産に対する入院加療により、正期産（妊娠37週）を迎え退院される例もあります。早産で出生した児は当院のNICU（新生児集中治療室）に入院の上加療が行われます。

卵巣の成熟嚢胞性奇形腫やチョコレート嚢胞等の良性腫瘍に対する腹腔鏡下手術で、病巣部分のみを摘出し正常部分を温存する手術です。
子宮筋腫・子宮腺筋症・子宮頸部高度異形成等の子宮の良性疾患にたいする腹腔鏡以下の子宮全摘術です。　
子宮体癌・子宮頸癌に対する開腹術による根治術で、子宮とその周囲組織の合併切除に加え、骨盤や傍大動脈領域のリンパ節の郭清や生検を行います。
主に腹腔鏡下子宮全摘に適さない大きの子宮筋腫に対し開腹術での子宮全摘術です。
子宮頸部高度異形成に対する子宮頸部の摘出術で「円錐切除術」です。子宮頸部の過半・子宮体部は温存されます。

腎臓又は尿路の感染症
ガイドラインに基づいて抗生物質を選択しています。高齢の患者さんが多く、感染症の治癒後もリハビリテーション目的に転院となる方がおられます。
体液量減少症
いわゆる「脱水症」のことです。熱中症も脱水症の原因の一つです。治療は点滴、経口摂取による水分補充です。脱水症の原因は様々ですが、明確な原因となる病気が確定した場合は専門診療科と協同して治療しています。

正期産児の分娩の際には、約5%に人工呼吸などの蘇生行為と呼ばれる介助が必要と言われています。当院は、熊本県の総合周産期母子医療センターという役割を担っており、県内からハイリスクの妊婦さんが集まってきます。そのため、分娩の時に高度な蘇生を要する例が多く、蘇生行為に習熟したスタッフが常に院内に待機しております。また、当院で多数出生する早産児は、もともと呼吸が不安定な状態で生まれてくるため、ほとんどが蘇生の対象となります。

当院では熊本県内で唯一、小児心臓外科による先天性心疾患の手術を行っています。心室中隔欠損症、心房中隔欠損症をはじめ、複雑な先天性心疾患の治療を小児心臓外科、新生児内科、小児科などと協力して行っております。また心臓だけでなく、それに付随する全身管理を各科と協力して行っております。不整脈、心筋症、川崎病冠動脈病変などの心疾患の診療も行っております。心疾患や先天異常を有する患者様などの感染症などの診療も小児科と協力して行っております。当科では、心臓カテーテル検査および治療を多く行っております。胎児の診療も産婦人科と協力して行っております。胎児期から成人期まで幅広い年齢層に対する診療を継続して行っているのが当科の特徴です。

小児外科の患者・手術件数は、胎児期の鼠径部の腹膜開存が残るという軽度な先天異常である鼠径ヘルニア（いわゆる脱腸）が最も多く、開いたままの腹膜を根元でしばる手術が必要となります。
精巣に関する疾患は、その発生過程で胎児期に精巣が腹部から鼠径・陰嚢へと下降するという複雑な経過が関連しており、下降が途中で止まること（停留精巣）で不妊のリスクが増加または悪性腫瘍の発生リスクが高いことが知られており、陰嚢への固定により挙児率は改善することが認められています。
臍ヘルニアは、臍帯脱落後の臍部の筋膜が閉鎖されないことによるおへその脱腸で、1～2歳過ぎには自然治癒が期待できないため手術を行い、開存している筋膜を閉鎖します。

「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満、長径2cm以上」
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、大腸にできたポリープを内視鏡的に切除する治療で、主に1泊2日で治療を行います。
「内視鏡的胆道ステント留置術」
内視鏡的胆道ステント留置術は、胆管結石や胆管癌、膵癌などによる総胆管狭窄を原因とする胆管炎、閉塞性黄疸に対し、内視鏡的逆行性膵胆管造影（ERCP）の手技を用いて胆管ステントを留置し、黄疸や胆管炎を改善させます。
「内視鏡的消化管止血術」
内視鏡的消化管止血術は、出血性胃潰瘍や十二指腸潰瘍、結腸憩室出血などに対し緊急内視鏡を行い、クリップや電気凝固などを用いて止血術を行います。
「内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術」　
早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術は、主に早期胃癌に対して、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を行い、腫瘍を切除する治療法です。

腎臓内科で行う手術治療としては、シャント血管の作製術、閉塞した場合の再建術、また狭窄を来した時のカテーテル治療を行っています。

消化器外科では、悪性疾患に対する根治手術、救急疾患のみならず、あらゆる消化管外科手術患者を受け入れております。進行悪性腫瘍に対しては、各診療科との連携を行い、化学療法などを含めた集学的治療や他臓器合併切除を含めた拡大手術を行っております。また適応症例には、積極的に侵襲の低い鏡視下手術を行っており、患者様に、安全、安心な治療を目指して診療を行っております。
胆石症のみならず急性胆嚢炎に対しても、ガイドラインに従って腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っています。
鼠径ヘルニアに対しては、基本的には腹腔鏡下手術を行っていますが、抗凝固剤内服中や下腹部開腹歴を有す患者には前方アプローチでの手術を選択して行っております。
緊急手術を要する虫垂炎に対しては､夜間でも迅速な手術を行っています。
結腸癌に対しては、腹腔鏡下手術を行っていますが、令和８年度よりロボット支援下手術も導入しております。

乳腺・内分泌外科では、主に乳房の部分切除・全切除や甲状腺の部分切除・全摘を行っています。乳房の手術の場合、部分切除が約4日間、全摘・郭清が約6日間の入院となります。甲状腺の手術の場合、甲状腺全摘、亜全摘、半葉切除などがあり、周囲のリンパ節も状況に応じた範囲を切除(郭清)します。

呼吸器疾患に対しては、熊本大学病院呼吸器外科と連携して手術を行っています。肺癌に対しては、基本的には全例胸腔鏡下手術を行っております。傷が小さく痛みが少ない胸腔鏡下手術は、患者さんにとって有益な手術法です。低侵襲であるため、短期入院で済み、仕事などへの早期の復帰が可能です。呼吸器内科医と連携して化学療法も行っております。

当院整形外科手術は、股関節・膝関節手術、脊椎手術、外傷手術が多くなっています。変形性関節症、関節リウマチ、骨壊死などに対する人工関節置換術は一般的に良好な成績であることが知られています。当科での人工関節置換術は、最小侵襲手技やナビゲーション使用などでさらなる成績向上に取り組んでいます。脊椎手術については、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなど、頚椎から腰椎の脊椎疾患の手術的治療が可能です。特に、内視鏡を用いた手術を導入し、椎間板ヘルニア及び脊柱管狭窄の手術を行っています。大腿骨頚部骨折や橈骨遠位端骨折など骨折全般に対する手術をおこない、出来るだけ早く社会復帰していただけることを目指しています。

「水頭症手術　シャント手術」
歩行障害、認知障害、排尿障害のいずれかで発症し、頭蓋内検査の結果、正常圧水頭症の診断で受診される方が増えています。正常圧水頭症疑いの患者に対して、2泊3日入院にて髄液排出試験(タップテスト）を行い、排出前後での症状の改善を理学診療部と協力して行います。髄液排出試験の結果、症状が改善すればシャント手術（腰椎腹腔短絡術または脳室腹腔短絡術）を行っています。また、低体重出生新生児では、脳の未熟性により脳室壁より出血を生じ、その結果髄液循環が悪くなることで水頭症を生じることがあります。頭囲拡大や頭蓋内圧が高くなった場合には、脳室腹腔内シャント手術を行います。
「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」
軽微な頭部外傷を契機として生じる疾患です。認知機能低下や歩行障害、四肢運動麻痺などの症状を生じます。局所麻酔下に穿頭血腫洗浄術を行い、ドレナージチューブを留置します。片側の場合、手術時間は30分程度です。通常翌日にCT検査を行い、チューブは抜去します。血腫が除去できれば、比較的速やかに症状の改善が期待できる疾患です。

皮膚腫瘍は当科の診療の柱であり、悪性腫瘍、良性腫瘍ともに増加傾向です。
切除範囲が大きいときには周囲の皮膚をずらしたり（皮弁術）、別の部位から皮膚を採取して植えたり（植皮術）いたします。
ｻｲｽﾞの小さな腫瘍は外来での手術で対応できることもございます。

経尿道的尿路結石除去術は、麻酔下に尿道から挿入した内視鏡を膀胱、尿管、腎盂へと到達させ、そこに存在する尿路結石をレーザーによって砕石する手術です。結石を直接砕石および摘出するため、比較的大きな結石でも単回の手術で治療が完結します。
膀胱悪性腫瘍に対する経尿道手術は、麻酔下に尿道から手術用の内視鏡を膀胱内に挿入し、膀胱腫瘍を先端がループ状になった電気メスで切除する手術です。
経尿道的尿管ステント留置術は、尿管が結石や狭窄、他臓器の腫瘤による圧迫などで閉塞し尿が流れない状態になったとき、尿の流れを改善する目的で行う手術です。尿管ステントという管をいれることで尿の流れを確保します。
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（ESWL）は、音波の一種である衝撃波を体の外から結石に向けて照射し、結石を細かく破砕する治療法です。状況により外来治療が可能なことも多く、皮膚切開や内視鏡挿入などの負担はありませんが、一回の治療では破砕しきれないことが多い点、破砕された結石は自然に排石されるのを待つ必要がある点がデメリットです。
膀胱結石に対する経尿道的手術は、麻酔下に尿道から内視鏡を挿入し、レーザーや破砕端子で結石を破砕、摘出する手術です。

「白内障手術」
基本的に、入院で手術を行っています。局所麻酔下、侵襲の少ない小切開手術（超音波水晶体乳化吸引術＋眼内レンズ挿入術）が主体です。水晶体核が硬い、チン小帯が脆弱などの難症例では大切開手術（ECCEやICCE）で行います。眼内レンズ水晶体嚢内、嚢外固定が困難な症例では、眼内レンズ縫着術、眼内レンズ強膜内固定術を同時、もしくは後日行っています。術中の鎮静が得られない場合、小児例などは全身麻酔での手術になります。
「硝子体手術（硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む・その他）・硝子体置換術」
増殖糖尿病網膜症、黄斑円孔、黄斑上膜、裂孔原性網膜剥離、増殖性硝子体網膜症、硝子体出血、眼外傷などが対象症例です。緊急手術にも対応しています。
「斜視手術」
共同性斜視、麻痺性斜視に対し手術を行っています。斜視手術の術式としては前転法、後転法、斜筋手術、眼筋移動術などがあり、症例ごとに最も有効な術式を組み合わせて手術を行っています。基本的に全身麻酔での手術になります。

「口蓋扁桃手術（摘出）」
術後は創部が露出したままとなりますので、合併症として最も問題となるのは出血です。1割程度に、退院後である術後1週間程度の時期に起こることがほとんどです。比較的多量となることが多いですが、そのほとんどの場合は自然に軽快しており、止血処置まで行うのは稀です。個人差は大きいものの、術後は嚥下時痛が2，3週は続き、その間ほとんどの方が鎮痛薬を必要とします。術後の治療はとくにありませんので、基本的に入院期間は4、5日間までとしています。早期退院を希望し手術翌日退院される方もおられます。
「内視鏡下鼻・副鼻腔手術III,IV型」
現在、副鼻腔炎の手術の大部分は内視鏡下鼻内のみの操作で行い、以前のように顔面や口内の切開を必要とすることはほとんどありません。鼻内の広範囲が創面となるため、止血目的で鼻内にガーゼを留置し、基本的には手術翌日に抜去、入院期間は4日間程度としています。入院される方の手術はほとんど全身麻酔下となっていますが、病状によっては局所麻酔下・外来手術も可能です。操作範囲によりI-V型と分類されていますが、身体への負担はそれほど差がありません。なお、術後の鼻内の変化は個人差が大きく、術後の鼻処置が重要です。また、アレルギーや特に喘息のある方は、術後の再発傾向が強いことを術前によく理解していただく必要があります。
「アデノイド切除術」
鼻閉やいびき、睡眠時無呼吸に関連していると思われる場合に行います。対象は主に小児であり、口蓋扁桃摘出手術と併せて行うことが多いです。
「鼓室形成手術」
主に慢性鼓膜穿孔や中耳真珠腫に対して行います。当科では耳後部切開により経外耳道的に、場合によっては乳突削開術（耳後部の乳様突起をドリルで削って中耳にアプローチします。）を加えて操作しています。慢性鼓膜穿孔を生じる原因として、慢性中耳炎・鼓膜チューブ留置・外傷などがありますが、当科では80%程度の方は、通院による人工材料を用いた鼓膜穿孔閉鎖術で治癒させることができています。ただし鼓膜・中耳内の癒着の存在など、状態によっては外来治療が不適当と診断します。中耳真珠腫については、乳突削開術を併用することが多く、場合によっては鼓膜の振動を内耳へ伝えている耳小骨の連鎖離断・自家骨や軟骨による再建を伴います。通常、頭に包帯を巻いたまま手術翌日退院とし、包帯は手術2日後に自宅で除去してもらい、1-2週間後に再診としています。

当院は熊本県内に2カ所ある総合周産母子医療センターの一つであるため、県内から緊急帝王切開が必要な症例が多数搬送されます。
また、前回帝王切開の患者さんでは、次回も帝王切開による出産が推奨されているため、妊娠38週に入ってからの帝王切開
（選択的帝王切開）を予定しています。これらを合わせて当院における分娩のおよそ6割が帝王切開による出産となっています。

成熟嚢胞性奇形腫やチョコレート嚢胞等の片側もしくは両側の良性卵巣腫瘍に対する腹腔鏡下での片側もしくは両側の卵巣卵管摘出術です。
子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮頸部高度異形成等の子宮の良性腫瘍に対する腹腔鏡下の子宮全摘術です。
子宮頸部高度異形成に対する子宮頸部の部分切除で「円錐切除術」です。
主に子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜増殖症、子宮頸部高度異形成等の子宮の良性腫瘍に対する開腹術での子宮全摘術です。
子宮筋腫に対し、開腹術での子宮筋腫のみの摘出術で子宮は温存されます。